糖耐不过一般不会直接导致胎儿畸形，但可能增加妊娠期并发症风险。妊娠期糖尿病主要与胎儿发育异常、巨大儿等问题相关，畸形概率通常与长期未控制的严重高血糖有关。
糖耐量试验未通过提示存在妊娠期糖尿病或糖代谢异常，这种情况下孕妇血糖波动可能影响胎儿发育环境。持续高血糖状态可能通过胎盘传递给胎儿，导致胎儿胰岛素分泌增加，引发过度生长。但胎儿器官形成关键期在孕早期，此时多数孕妇尚未出现明显糖代谢异常，因此直接致畸作用有限。
极少数情况下，若孕前已存在未诊断的糖尿病或孕早期血糖控制极差，高血糖可能干扰胚胎细胞分化过程。动物实验显示孕早期严重高血糖可能增加神经管缺陷、心脏畸形等风险，但人类临床数据表明规范管理的妊娠期糖尿病胎儿畸形率与正常妊娠无显著差异。
建议糖耐量异常孕妇通过医学营养治疗、适度运动和血糖监测控制血糖水平，必要时在医生指导下使用胰岛素。定期进行胎儿超声检查评估发育情况，重点关注胎儿心脏、神经系统等结构筛查。保持均衡饮食，优先选择低升糖指数食物，分餐制有助于稳定血糖。出现视力模糊、多尿等症状需及时就医，避免酮症酸中毒等急性并发症。