眼科疑难病例分析白内障

白内障是眼科常见疾病，可发生于任何年龄。其临床特征为晶状体混浊导致的视力下降，严重者可致盲。根据发病机制不同可分为先天性、老年性和并发性三大类。其中以老年性最为多见。

一、病因

1、先天性：多为遗传因素所致；

2、老年性：与年龄相关，随着年龄增长，机体各器官功能逐渐衰退，眼部组织亦不能幸免，晶状体老化变硬，透明度降低而引起；

3、并发性：继发于全身性疾病或眼部其他病变，如糖尿病、高血压等。

二、症状

1、视力下降：初期无自觉症状，仅在体检时发现视力下降，随病情进展可出现视物模糊；

2、色觉改变：由于晶状体混浊程度不一，对光谱中不同波长的敏感度也不一样，从而影响颜色辨别能力；

3、屈光改变：晶状体混浊后，光线进入眼内时会发生折射作用，从而引起屈光改变；

4、单眼复视或多视：晶状体混浊程度较重时，光线通过晶状体折射后无法形成一个焦点，而是形成两个焦线，在视网膜上形成两个或多个像，从而导致复视或多视。

三、治疗

1、药物治疗：目前尚无有效药物治疗白内障；

2、手术治疗：手术是白内障的主要治疗方法。常用的手术方法有超声乳化白内障吸除术和囊外摘除术两种。对于晶体核较大或脱位的患者，则需行囊外摘除术联合人工晶体植入术；

3、中医治疗：中医认为白内障的发生与脏腑气血失调有关。因此可通过针灸及中药进行调理。

四、注意事项

1、注意用眼卫生：避免过度用眼，长时间使用电子产品后应适当休息眼睛；

2、合理饮食：日常生活中应注意营养均衡，多吃富含维生素的食物；

3、定期复查：术后应遵医嘱定期复查，并及时调整治疗方案。