龟头上有些小小的疙瘩摸起来粗糙

龟头上有些小小的疙瘩摸起来粗糙，可能是珍珠状阴茎丘疹、尖锐湿疣、龟头炎等疾病引起的。建议患者及时就医检查，明确病因后对症治疗。

1.珍珠状阴茎丘疹：珍珠状阴茎丘疹是一种发生在男性阴茎冠状沟的皮肤病，表现为白色或淡红色的小丘疹，表面光滑，质地坚硬，一般无自觉症状。该病多见于包皮过长者，可能与局部刺激有关。如果病情较轻，通常不需要特殊治疗。如果病情严重，患者可以遵医嘱使用阿昔洛韦乳膏、咪喹莫特乳膏等药物进行治疗。

2.尖锐湿疣：尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒感染引起的性传播疾病，主要表现为生殖器周围的丘疹、角化型斑块、乳头样或菜花样赘生物等。患者可以在医生指导下使用鬼臼毒素软膏、咪喹莫特乳膏等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过激光治疗、液氮冷冻等方式进行物理治疗。

3.龟头炎：龟头炎是指龟头部由于外伤、刺激或感染等因素引起的炎症反应，主要表现为龟头部位皮肤红肿、疼痛等症状。患者可以在医生指导下使用克霉唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。

除此之外，还可能是梅毒、淋病等原因导致的。建议患者及时就医治疗。