血糖低可能出现心悸、出汗、头晕、饥饿感、视物模糊、乏力、意识模糊等症状。血糖低可能与饮食不规律、运动过量、胰岛素使用不当、肝肾功能异常、内分泌疾病等因素有关，通常表现为交感神经兴奋和中枢神经功能障碍两类反应。建议及时监测血糖，必要时就医调整治疗方案。
1、心悸
心悸是血糖低的常见早期症状，由于血糖下降刺激交感神经兴奋，导致心率加快、心搏增强。患者可能感觉心跳剧烈或心律不齐，常伴随焦虑不安。这种情况多见于未及时进食或注射胰岛素后未按时用餐。建议随身携带糖果饼干，出现症状时立即进食15克含糖食物，10-15分钟后复测血糖。
2、出汗
突发冷汗是血糖低的典型表现，多为全身性出汗且与环境温度无关。自主神经调节异常导致汗腺分泌亢进，常见于夜间低血糖或运动后未及时补充能量。糖尿病患者使用磺脲类药物时更易发生。建议夜间血糖控制在5.6-7.8mmol/L之间，运动前后监测血糖变化。
3、头晕
大脑对葡萄糖缺乏极度敏感，血糖低于3.9mmol/L时可能出现头晕目眩。这与脑细胞能量供应不足导致前庭功能紊乱有关，严重时可伴随站立不稳。长期反复低血糖可能造成认知功能损害。建议避免空腹饮酒或服用可能增强降糖作用的药物。
4、饥饿感
强烈的饥饿感是身体发出的低血糖预警信号，与肝脏糖原分解加速、胃排空加快有关。部分患者可能伴随手抖、面色苍白等表现。常见于严格控制饮食的减肥人群或糖尿病前期患者。建议采取少量多餐方式，每3-4小时摄入含复合碳水化合物的食物。
5、视物模糊
血糖快速下降可能引起暂时性视力模糊或复视，因视网膜细胞葡萄糖代谢异常导致视觉传导障碍。症状通常在血糖恢复正常后缓解，但频繁发作可能损伤微血管。使用胰岛素的患者应特别注意晨起视力变化，可能与夜间低血糖有关。
6、乏力
全身无力是血糖低的进展期症状，肌肉组织因缺乏能量供应出现收缩功能障碍。患者可能感觉四肢沉重、行动迟缓，严重时无法完成日常活动。这种情况提示血糖已持续偏低较长时间，需立即处理。建议合并肾功能不全者调整降糖方案，避免药物蓄积。
7、意识模糊
严重低血糖可能导致定向力障碍、言语不清等中枢神经系统症状，血糖低于2.8mmol/L时可能引发抽搐或昏迷。常见于老年人或长期糖尿病患者，与血糖调节功能退化有关。这种情况属于急症，需立即静脉注射葡萄糖。建议高风险患者家属学习胰高血糖素使用方法。
预防血糖低需建立规律的饮食作息，每日摄入足够的复合碳水化合物和优质蛋白。运动前后监测血糖并随身携带快速升糖食品，如葡萄糖片、果汁等。糖尿病患者应定期校准血糖仪，避免胰岛素注射过量。出现不明原因出汗、心慌时建议立即检测血糖，频繁发作需就医调整治疗方案。合并自主神经病变者可能出现无症状低血糖，需加强血糖监测频率。
