月经来之前乳房胀痛可能由激素水平波动、乳腺增生、精神压力、营养不良、乳腺炎等原因引起，可通过热敷、调整饮食、药物治疗、心理疏导、手术治疗等方式缓解。
1、激素水平波动
月经前体内雌激素和孕激素水平升高，刺激乳腺导管和腺泡扩张，导致乳房胀痛。这种生理性胀痛通常伴随月经结束自然消退，无须特殊治疗。日常可穿戴宽松内衣减少压迫，避免摄入含咖啡因或高盐食物加重水肿。若疼痛明显，可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等镇痛药物。
2、乳腺增生
乳腺增生可能与内分泌紊乱有关，通常表现为乳房周期性胀痛并触及颗粒状结节。症状轻者可通过维生素E软胶囊、乳癖消片等药物调节激素水平，严重者需结合乳腺彩超排除恶性病变。患者应定期自查乳房，限制动物脂肪摄入，保持规律作息有助于缓解症状。
3、精神压力
长期焦虑或紧张会通过神经内分泌系统影响激素分泌，加重乳房敏感度。建议通过冥想、瑜伽等放松训练调节情绪，必要时在心理医生指导下使用谷维素片、安神补脑液等调节植物神经功能。保持每天7-8小时睡眠，避免过度劳累。
4、营养不良
缺乏维生素B族或镁元素可能影响前列腺素代谢，加剧经前乳房不适。可适量增加全谷物、深绿色蔬菜及坚果摄入，必要时补充复合维生素B片、葡萄糖酸镁口服溶液。需注意控制糖分摄入，高血糖可能干扰激素平衡。
5、乳腺炎
哺乳期女性可能因细菌感染引发乳腺炎，表现为乳房红肿热痛伴发热。需及时使用头孢克洛分散片、蒲公英颗粒等抗感染药物，配合局部冷敷缓解肿胀。非哺乳期出现类似症状需排查浆细胞性乳腺炎等特殊类型，严重化脓者需行脓肿切开引流术。
建议记录乳房胀痛与月经周期的关系，避免过度摄入咖啡、巧克力等可能刺激乳腺的食物。穿着有承托力的运动内衣可减轻活动时的不适感，每日温水清洁乳房后轻柔按摩有助于促进血液循环。若疼痛持续超过一周或发现乳头溢液、皮肤凹陷等异常体征，应及时至乳腺外科就诊排查器质性疾病。
