女性小腿肿胀需根据具体病因选择药物，常见治疗药物包括呋塞米片、氢氯噻嗪片、迈之灵片等。小腿肿胀可能由生理性水肿、静脉回流障碍、肾脏疾病、心脏功能不全或内分泌异常等因素引起，建议就医明确诊断后遵医嘱用药。
1. 利尿剂：
呋塞米片和氢氯噻嗪片是临床常用利尿剂，适用于心源性或肾源性水肿。这类药物通过促进钠水排泄缓解肿胀，但可能引起电解质紊乱，需定期监测血钾水平。肾功能不全者需调整剂量。
2. 静脉活性药物：
迈之灵片和地奥司明片可增强静脉张力，改善淋巴回流，对静脉功能不全引起的肿胀效果显著。服药期间需配合穿戴医用弹力袜，避免久站久坐。可能出现轻微胃肠道反应。
3. 抗凝药物：
下肢深静脉血栓导致肿胀时，利伐沙班片或华法林钠片是常用抗凝选择。用药需严格监测凝血功能，突发单侧腿肿伴疼痛需立即就医。服药期间需预防出血风险。
4. 中药调理：
五苓胶囊、黄芪颗粒等中成药具有利水渗湿功效，适合特发性水肿或更年期女性。需辨证使用，脾虚湿盛者可用参苓白术散。中药起效较慢，建议连续服用2-4周观察效果。
5. 激素调节：
甲状腺功能减退引发水肿需补充左甲状腺素钠片，经前期水肿可短期服用螺内酯片。激素类药物需严格遵循剂量要求，自行调整可能造成内分泌紊乱。
日常建议控制钠盐摄入量在每日5克以下，适量食用冬瓜、薏仁等利水食物。睡眠时垫高下肢促进回流，避免穿过紧裤袜。适度进行快走、游泳等运动增强肌肉泵作用，长时间坐立时定期活动踝关节。合并高血压或糖尿病患者需严格控制基础疾病，定期检查尿蛋白和肾功能。突发双侧水肿伴呼吸困难或单侧肿胀伴皮肤发红发热时，应立即急诊处理。
