一期梅毒发展神经梅毒
发布于 2023-11-14 06:39
发布于 2023-11-14 06:39
梅毒是由梅毒螺旋体感染所致的一种传染性疾病,主要通过性接触传播,少数可通过母婴、血液等方式传播。一般分为先天性梅毒、后天性梅毒,以及潜伏梅毒。其中一期梅毒是由早期的梅毒特征性皮损,以及一期神经梅毒逐渐发展形成的,是一种比较严重的情况,应积极治疗,避免病情加重。
1、先天性梅毒:在母体患有梅毒的基础上,胎儿在母体内就患有梅毒。先天性梅毒通常在出生后即可发现,可表现为全身的皮肤、黏膜出现梅毒疹,如皮肤干燥、斑疹、丘疹等,以及骨膜炎、牙齿松动等症状,还可累及内脏,如脑膜炎、脊髓痨、梅毒性脑膜炎等。一期先天性梅毒未经治疗可能会发展为二期梅毒,此时可出现皮肤、黏膜等多系统损害情况,一般没有特殊的治疗方法,可给予青霉素等药物治疗;
2、后天性梅毒:如皮肤黏膜损害发生后治疗不及时或不规范,可发展为二期梅毒。如发生在梅毒疹消退后3-4个月内,称为二期复发梅毒,此时还可出现骨膜炎、神经梅毒等情况,建议给予苄星青霉素治疗,如对于神经梅毒,首选青霉素类药物,如注射用苄星青霉素等;
3、潜伏梅毒:主要是指无临床症状或临床症状已消失,仅脑脊液检查阳性的情况,通常无需治疗,但患者存在其他危险因素时可给予青霉素治疗,如怀孕前3个月的孕妇需要给予青霉素治疗;
4、其他情况:如发生在梅毒疹消退后3个月以上的称为晚期梅毒,此时传染性没有一期梅毒强,但如果仍具有传染性。晚期梅毒主要会侵犯皮肤、黏膜、骨骼、神经等系统,引起骨膜炎、牙周炎等疾病,建议患者积极配合医生治疗,避免耽误病情。
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