白带有恶臭味可能由细菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎、盆腔炎等原因引起，可通过药物治疗、物理治疗等方式改善。建议及时就医明确病因。
1、细菌性阴道炎
细菌性阴道炎可能与阴道菌群失衡、频繁冲洗阴道等因素有关，通常表现为灰白色分泌物伴鱼腥臭味。可遵医嘱使用甲硝唑阴道凝胶、克林霉素磷酸酯阴道片、替硝唑栓等药物，治疗期间避免性生活。
2、滴虫性阴道炎
滴虫性阴道炎主要由阴道毛滴虫感染引起，典型症状为黄绿色泡沫状白带伴腐臭味。可选用甲硝唑片、替硝唑胶囊、奥硝唑栓等药物，性伴侣需同步治疗以防交叉感染。
3、宫颈炎
宫颈炎可能与病原体上行感染、机械刺激等因素有关，常出现脓性白带合并恶臭。急性期可遵医嘱使用阿奇霉素分散片、多西环素片等抗生素，慢性宫颈炎可采用激光或冷冻治疗。
4、子宫内膜炎
子宫内膜炎多与宫腔操作后感染相关，除异味白带外可能伴随下腹痛。需根据药敏结果选择头孢克肟颗粒、左氧氟沙星片等抗生素，严重者需静脉给药。
5、盆腔炎
盆腔炎常由多种病原体混合感染导致，除白带异常外可能伴有发热。轻症可使用头孢曲松钠联合多西环素，盆腔脓肿形成时需手术引流。
日常应选择棉质透气内裤并每日更换，避免使用香皂清洗会阴部。月经期勤换卫生巾，性生活前后注意清洁。若异味持续不缓解或伴随瘙痒、疼痛等症状，需尽早就医进行白带常规、阴道镜等检查，根据结果规范治疗。治疗期间禁止游泳、盆浴，饮食需清淡并补充优质蛋白。
