白带异味通常表现为鱼腥味、酸臭味或腐臭味等异常气味,可能由阴道炎、宫颈炎等妇科疾病引起。正常白带为无色无味或略带腥味,若出现明显异味需警惕感染。

1. 鱼腥味
细菌性阴道病是鱼腥味白带的常见原因,与阴道内菌群失衡有关。患者可能伴有灰白色稀薄分泌物及外阴瘙痒。可遵医嘱使用甲硝唑阴道泡腾片、克林霉素磷酸酯阴道凝胶或替硝唑栓等药物治疗,同时需避免频繁冲洗阴道。
2. 酸臭味
念珠菌性阴道炎易导致白带呈酸臭味,典型表现为豆腐渣样分泌物伴剧烈瘙痒。可能与长期使用抗生素、糖尿病等因素有关。建议使用克霉唑阴道片、硝酸咪康唑栓或制霉菌素阴道栓,棉质内裤需每日更换并用沸水烫洗。
3. 腐臭味
重度宫颈炎、子宫内膜炎或阴道异物残留可能引发腐臭味白带,严重者可见脓血性分泌物。需通过妇科检查明确病因,可配合使用保妇康栓、抗宫炎片或妇科千金胶囊,急性期需禁止性生活。

4. 恶臭味
妇科恶性肿瘤如宫颈癌晚期可能出现恶臭白带,多伴有不规则出血、消瘦等症状。需立即进行宫颈TCT、HPV检测等筛查,确诊后需根据分期选择手术、放疗等综合治疗。
5. 腥臭味
滴虫性阴道炎引起的腥臭味白带多呈黄绿色泡沫状,具有传染性。可通过性接触传播,患者需与伴侣共同治疗。常用药物包括甲硝唑片、奥硝唑分散片或替硝唑阴道栓,治疗期间需避免饮酒。

日常需注意会阴清洁,选择透气棉质内裤并每日更换。避免使用香皂等碱性清洁剂冲洗阴道,性生活前后及时清洁。若异味持续3天以上或伴随瘙痒、灼痛等症状,建议尽早就医进行白带常规、细菌培养等检查。经期需勤换卫生巾,避免穿紧身裤久坐造成局部潮湿。
