老年人腰疼的原因有哪些

发布于 2025-05-15 08:15

老年人腰疼可能由骨质疏松、腰椎退行性病变、肌肉劳损、泌尿系统疾病、内脏器官病变等原因引起。

1、骨质疏松:

随着年龄增长,骨量流失加速导致骨骼脆性增加,轻微外力即可引发椎体压缩性骨折。治疗需补充钙剂如碳酸钙、维生素D3及抗骨吸收药物阿仑膦酸钠,疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药塞来昔布。

2、腰椎退变:

椎间盘脱水膨出、关节突增生等机械性压迫刺激神经根,表现为晨僵和活动受限。物理治疗采用超短波理疗,药物选择甲钴胺营养神经,严重椎管狭窄需椎板减压手术。

3、肌肉劳损:

长期不良姿势或过度负重造成腰肌慢性损伤,热敷配合肌肉松弛剂盐酸乙哌立松可缓解症状,核心肌群训练如平板支撑能增强稳定性。

4、泌尿系统疾病:

肾结石或肾盂肾炎引起的放射性疼痛,需超声确诊后针对性治疗。结石小于6mm可服用排石颗粒,感染则需左氧氟沙星等抗生素。

5、内脏病变:

胰腺炎、腹主动脉瘤等疾病可能表现为腰部钝痛,伴随发热或血压异常需立即就医,CT血管成像能明确诊断。

日常建议每日摄入300ml牛奶补充钙质,太极拳锻炼改善腰椎柔韧性,睡眠时采用侧卧屈膝体位减轻压力。急性期疼痛需卧床休息并使用护腰支具,长期慢性疼痛建议每半年进行骨密度检测。注意区分机械性疼痛与内脏牵涉痛,突发剧烈腰痛伴下肢麻木需排除马尾综合征等急症。

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