哺乳期腹痛需谨慎用药，多数情况下不建议自行服药。腹痛可能由生理性宫缩、乳腺炎、胃肠功能紊乱、泌尿系统感染或饮食不当引起，建议先明确病因再针对性处理。
1、生理性宫缩：
产后子宫复旧过程中可能出现规律性下腹隐痛，属于正常现象。可通过热敷腹部、轻柔按摩缓解，通常无需用药。若疼痛剧烈或持续超过2周，需排除胎盘残留等病理因素。
2、乳腺炎：
哺乳期乳腺堵塞可能引发乳房胀痛并放射至腹部，伴随发热、红肿等症状。轻度可尝试排空乳汁、冷敷缓解，严重时需在医生指导下使用哺乳期安全抗生素如头孢克洛、阿莫西林等。
3、胃肠功能紊乱：
饮食不当或激素变化可能导致肠痉挛、胀气。建议少量多餐，避免产气食物。必要时可短期使用蒙脱石散等胃肠黏膜保护剂，禁用含洛哌丁胺的止泻药。
4、泌尿系统感染：
可能出现下腹坠痛伴尿频尿急。需尿常规确诊后使用哺乳期安全药物如磷霉素氨丁三醇散，避免使用喹诺酮类抗生素。治疗期间保持每日饮水2000ml以上。
5、饮食不当：
生冷辛辣食物刺激可能引发肠绞痛。建议暂停可疑食物，饮用温姜糖水缓解。若腹泻严重可口服补液盐，避免自行服用诺氟沙星等影响婴儿骨骼发育的药物。
哺乳期用药需严格遵循"能不用则不用，必要时用最低有效剂量"原则。所有药物使用前应咨询避免通过乳汁影响婴儿。建议记录腹痛发作时间、部位与哺乳的关系，就诊时提供详细病史。日常注意腹部保暖，饮食选择易消化的粥类、蒸煮食物，适当补充益生菌维持肠道菌群平衡。出现发热、呕吐、血性分泌物或持续疼痛超过24小时应立即就医。
