小腹坠胀感可能由盆腔炎、尿路感染、肠易激综合征、卵巢囊肿、子宫内膜异位症等原因引起。该症状通常与生殖系统、泌尿系统或消化系统疾病相关，需结合具体伴随症状判断病因。
1、盆腔炎
盆腔炎是女性常见生殖系统感染，多由淋球菌、衣原体等病原体上行感染导致。典型表现为下腹持续性坠痛伴阴道分泌物增多，急性发作时可伴随发热。治疗需遵医嘱使用注射用头孢曲松钠联合甲硝唑氯化钠注射液，慢性期可配合妇科千金胶囊调理。
2、尿路感染
膀胱炎或尿道炎引起的尿路刺激症状常表现为小腹闷胀伴尿频尿急。大肠杆菌是最常见致病菌，尿常规检查可见白细胞升高。建议使用盐酸左氧氟沙星片或磷霉素氨丁三醇散抗感染，同时每日饮水保持2000毫升以上。
3、肠易激综合征
功能性胃肠紊乱可能导致肠道痉挛性疼痛，特征为进食后小腹坠胀感加重，排便后缓解。发病与精神压力、肠道菌群失衡有关。可尝试双歧杆菌三联活菌胶囊调节菌群，配合匹维溴铵片缓解肠痉挛。
4、卵巢囊肿
生理性黄体囊肿或病理性畸胎瘤等占位病变可能压迫盆腔产生坠胀感。超声检查可明确囊肿性质，直径超过5厘米的囊肿需考虑腹腔镜手术切除。桂枝茯苓胶囊对部分生理性囊肿有辅助消退作用。
5、子宫内膜异位症
异位内膜组织侵袭盆腔器官时，经期小腹坠痛进行性加重是其典型特征。CA125检测和腹腔镜检查可确诊。临床常用地诺孕素片抑制内膜生长，严重者需行病灶切除术。
日常应注意保持会阴清洁，避免久坐压迫盆腔。饮食宜清淡，限制辛辣刺激食物摄入。若症状持续超过3天或伴随异常出血、发热等表现，建议尽早就医完善妇科检查、尿常规及盆腔超声等检查。经期女性可使用暖水袋热敷缓解不适，但禁止自行服用止痛药掩盖病情。
