大姨妈来了是不是就没怀孕

月经来潮后一般说明没有怀孕。如果女性出现月经推迟的情况，并且有性生活史，则需要考虑是否为妊娠引起的异常出血。

一、没怀孕

正常情况下，女性的子宫内膜随着体内激素水平的变化而发生周期性的脱落和出血，形成正常的月经。当女性的卵巢排卵以后，黄体就会逐渐地增大，在雌孕激素的作用下，增大的黄体会分泌大量的孕激素以及雌激素，使子宫内膜进一步生长，从而维持在分泌期的状态。此时子宫内膜会变得比较厚，如果没有受精成功，黄体就会萎缩，导致子宫内膜失去支撑而剥脱，引起阴道出血，即月经来潮。月经来潮通常代表未怀孕。

二、妊娠引起的异常出血

1.先兆流产：若女性处于妊娠早期时，胚胎着床还不稳定，可能会因为各种原因而导致胎儿发育不良或停止发育，进而表现为阴道流血的症状，但量较少，可能与月经相似。建议及时到医院进行检查，明确诊断后遵医嘱使用保胎灵胶囊等药物治疗；

2.异位妊娠：是指受精卵在宫腔以外的地方着床并继续生长发育，常见的部位是输卵管。由于受精卵是在输卵管中着床，所以不会对子宫造成刺激，也不会影响子宫内膜的生长，因此不会有月经来潮的表现。但是随着胚胎的不断生长，会导致局部组织破裂而出血，可伴有腹痛等症状。确诊后应及时采取手术切除患侧输卵管，以免危及生命安全。

宫颈癌也会导致患者出现类似症状，需注意鉴别。对于存在妇科疾病的患者而言，平时应注意个人卫生，勤换洗内衣裤，避免不洁性行为的发生。