产后腹痛西医病名

发布于 2025-06-26 07:18

产后腹痛在医学上称为产后宫缩痛或产后痛,属于正常生理现象,主要表现为分娩后子宫收缩引起的阵发性下腹疼痛。产后宫缩痛通常由子宫复旧、哺乳刺激、胎盘残留、感染、子宫内膜异位等因素引起。

1、子宫复旧:

分娩后子宫需要通过收缩恢复至孕前大小,这一过程称为子宫复旧。子宫肌层强烈收缩可能引发间歇性疼痛,尤其在多胎妊娠或经产妇中更为明显。疼痛通常在产后2-3天达到高峰,持续1周左右逐渐缓解。可通过热敷下腹部、轻柔按摩等方式缓解不适。

2、哺乳刺激:

婴儿吸吮乳头时会刺激母体分泌催产素,该激素能增强子宫收缩强度,加速恶露排出。这种生理性疼痛多出现在哺乳初期,持续时间较短。建议哺乳前饮用温水,采用舒适体位,避免过度紧张加重疼痛感。

3、胎盘残留:

当胎盘或胎膜组织未完全排出时,残留物会影响子宫正常收缩,导致持续性腹痛并伴随异常出血。这种情况需通过超声检查确诊,必要时行清宫术清除残留组织。未及时处理可能引发感染或大出血等并发症。

4、产褥感染:

细菌侵入生殖道引起的子宫内膜炎会出现发热伴下腹剧痛,恶露异味浓重。常见病原体包括B族链球菌、大肠杆菌等。需进行分泌物培养检查,根据药敏结果使用抗生素治疗,严重者需住院静脉给药。

5、子宫内膜异位:

既往存在的子宫内膜异位病灶在产后激素变化影响下可能加重,表现为进行性加重的痛经样疼痛。可通过盆腔超声和CA125检测辅助诊断,轻症采用非甾体抗炎药缓解,重症需考虑激素治疗或腹腔镜手术。

产后腹痛期间应保持会阴清洁,每日更换产褥垫,观察恶露颜色和量的变化。饮食上多摄入高铁高蛋白食物如瘦肉、动物肝脏,促进气血恢复。适当进行凯格尔运动增强盆底肌力量,避免提重物或剧烈运动。若疼痛持续超过10天、伴随发热或出血量突然增加,需立即就医排除病理因素。哺乳期用药需严格遵循医嘱,避免自行服用止痛药物影响乳汁分泌。

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