隐性梅毒怎么判断复发

隐性梅毒又叫潜伏梅毒，是指血清学反应呈现阳性，但无临床症状或临床症状已消失，除梅毒血清学阳性外无任何阳性体征，且脑脊液检查正常者称为隐性梅毒。判断隐性梅毒复发，可以从临床表现、实验室检查等方面进行判断。

一、临床表现：

1、发热：当机体感染梅毒螺旋体后，初期的2-4周，部分患者可能出现发烧、头痛、乏力等症状，此时考虑为潜伏梅毒复发;

2、腹股沟淋巴结肿大：腹股沟淋巴结肿大是由于梅毒原发病灶炎症扩散至腹股沟淋巴结所致，如果治疗后3-4周，腹股沟淋巴结仍有明显肿大，考虑已经转为隐性梅毒;

3、皮肤黏膜损害：梅毒患者感染2-3周后，可能在手掌、脚掌等部位出现红斑、丘疹、水疱等损害，如果症状进一步加重，病变累及全身皮肤时，即可考虑是隐性梅毒复发;

4、骨损害：部分患者在感染梅毒螺旋体后的2-4周，可能会在肋骨、肩胛骨、胸骨等骨骼处，出现骨膜炎、骨髓炎等骨损害表现，称为隐性梅毒复发。

二、实验室检查：

1、非梅毒螺旋体血清学试验阳性：在感染梅毒螺旋体后2-4周，可以检测血清中的梅毒抗体，如果检测结果为阳性，考虑已经感染梅毒螺旋体，如果为阴性，说明没有感染梅毒螺旋体;

2、梅毒螺旋体血清学试验阳性：当非梅毒螺旋体血清学试验阳性时，可以确诊为隐性梅毒。

如以上情况均可判断为隐性梅毒复发，需积极进行治疗，按时随访，并预防性用药。