月经量少可能与内分泌失调、子宫内膜损伤、多囊卵巢综合征、卵巢功能减退、甲状腺功能异常等因素有关。月经量少通常表现为经期出血量明显减少或经期缩短,可能伴随痛经、周期紊乱等症状。建议及时就医,通过激素检查、超声等明确病因,遵医嘱进行针对性治疗。

1、内分泌失调
长期精神压力大、过度节食或肥胖可能导致下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱,影响雌激素分泌,使子宫内膜增生不足。可表现为月经量少、周期延长,部分患者伴有痤疮或情绪波动。需通过生活方式调整改善,必要时遵医嘱使用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等药物调节周期。
2、子宫内膜损伤
多次人工流产、宫腔感染或结核性子宫内膜炎可能导致子宫内膜基底层受损,造成宫腔粘连。典型症状为月经量锐减甚至闭经,可能合并周期性腹痛。需通过宫腔镜检查确诊,轻度粘连可遵医嘱使用雌孕激素序贯治疗,重度需行宫腔粘连分离术。
3、多囊卵巢综合征
胰岛素抵抗与高雄激素血症导致卵泡发育障碍,表现为月经稀发、经量减少,常伴有多毛、痤疮及肥胖。超声可见卵巢多囊样改变。需遵医嘱使用炔雌醇环丙孕酮片调节激素,配合二甲双胍片改善胰岛素抵抗,同时需控制体重。

4、卵巢功能减退
卵巢早衰或围绝经期女性因卵泡耗竭,雌激素水平下降,可出现月经量逐渐减少至闭经,伴随潮热、失眠等更年期症状。需检测抗缪勒管激素评估卵巢储备,遵医嘱使用雌二醇凝胶、地屈孕酮片等激素替代治疗。
5、甲状腺功能异常
甲状腺功能减退时甲状腺激素不足,影响性激素结合球蛋白合成,导致月经量少、周期延长,常伴怕冷、乏力等症状。需检测促甲状腺激素,确诊后遵医嘱口服左甲状腺素钠片,甲状腺功能恢复正常后月经通常改善。

月经量少患者日常应保持规律作息,避免过度减肥,适量补充优质蛋白和铁元素,如瘦肉、动物肝脏等。注意记录月经周期变化,避免频繁使用卫生棉条。若连续3个月出现经量明显减少或伴随严重不适,需及时至妇科或内分泌科就诊,排除器质性疾病。避免自行服用活血药物,以免延误诊断。
