子宫肌瘤患者一般可以做无痛人流，但需根据肌瘤大小、位置及是否影响手术操作综合评估。子宫肌瘤是女性生殖系统常见的良性肿瘤，若肌瘤未阻塞宫颈或导致子宫形态严重变形，通常不影响无痛人流手术；若肌瘤位于黏膜下或体积过大可能增加手术难度，需由医生评估后选择合适方案。
子宫肌瘤患者进行无痛人流前需通过超声检查明确肌瘤情况。肌瘤体积较小且位于肌壁间或浆膜下时，手术器械可通过宫颈顺利进入宫腔，完成妊娠组织清除，术中出血风险与普通患者差异不大。麻醉药物选择以短效静脉麻醉为主，如丙泊酚注射液，不会因肌瘤存在而额外增加麻醉风险。术后需加强抗感染治疗，可遵医嘱使用头孢克肟分散片预防宫腔感染，并监测阴道出血情况。
若肌瘤直径超过5厘米或凸向宫腔生长，可能遮挡手术视野或导致器械操作困难，需考虑先行肌瘤剔除术或改用药物流产。黏膜下肌瘤可能引发术中大量出血，需备好缩宫素注射液等应急药物。合并严重贫血或子宫畸形的患者，需在纠正贫血后由经验丰富的医生操作，必要时联合宫腔镜辅助完成手术。
术后应避免剧烈运动及性生活1个月，定期复查肌瘤变化情况。饮食上增加优质蛋白和铁元素摄入，如瘦肉、动物肝脏，帮助恢复血红蛋白水平。若出现发热、持续腹痛或异常分泌物增多，需及时就医排除感染或肌瘤变性可能。
