外阴部疼可能由局部感染、外阴皮肤病、过敏反应、外伤、激素水平变化等原因引起，可通过局部清洁、抗感染治疗、激素调节等方式缓解。
1、局部感染
细菌性阴道炎或外阴阴道假丝酵母菌病可能导致外阴疼痛。外阴阴道假丝酵母菌病常伴随白色豆渣样分泌物，细菌性阴道炎可能出现灰白色鱼腥味分泌物。确诊后可遵医嘱使用硝酸咪康唑栓、克霉唑阴道片等抗真菌药物，或甲硝唑阴道泡腾片治疗细菌感染。日常需保持外阴干燥，避免穿紧身化纤内裤。
2、外阴皮肤病
外阴湿疹或硬化性苔藓可引起明显疼痛。硬化性苔藓表现为白色萎缩性斑片伴剧烈瘙痒，晚期可能出现外阴结构改变。湿疹常见红斑、丘疹伴渗出。可局部应用丙酸氟替卡松乳膏缓解症状，严重时需使用他克莫司软膏。避免搔抓刺激，穿着纯棉透气内衣有助于症状改善。
3、过敏反应
接触卫生巾、洗液、避孕套等物品可能诱发接触性皮炎。临床表现为使用部位出现红肿、灼痛、皮疹。确诊后应立即停用可疑致敏产品，必要时口服氯雷他定片，局部涂抹氢化可的松乳膏。建议选择无香型卫生用品，如厕后仅用清水冲洗外阴。
4、外伤因素
性交损伤、骑行摩擦或手术创伤均可导致外阴疼痛。急性损伤可见局部肿胀、淤血，严重者可形成血肿。轻微外伤可通过冷敷缓解，48小时后改为热敷促进吸收。疼痛明显时可短期使用布洛芬缓释胶囊，合并感染需配合莫匹罗星软膏。恢复期避免剧烈运动。
5、激素水平变化
围绝经期雌激素下降会导致外阴萎缩性改变，表现为干涩、烧灼痛。妇科检查可见外阴皮肤变薄、弹性减退。可采用雌三醇乳膏局部补充雌激素，配合维生素E软胶囊滋养皮肤。日常可使用pH4弱酸性护理液，避免碱性肥皂刺激。
持续外阴疼痛需及时妇科就诊，完善分泌物检查、皮肤活检等明确诊断。治疗期间禁止性生活，每日更换消毒内裤，避免使用护垫造成局部闷热。饮食宜清淡，禁食辛辣刺激食物，适量补充维生素B族有助于黏膜修复。长时间骑行或久坐建议使用透气坐垫，减少局部压迫。
