产后恶露是子宫恢复过程中排出的分泌物，通常表现为血性恶露、浆液性恶露和白色恶露三个阶段。主要症状包括出血量逐渐减少、颜色由鲜红变淡、伴随轻微腹痛或异味，持续时间一般为2-6周。
1、血性恶露：
产后3-4天内排出的鲜红色分泌物，含有大量血液和蜕膜组织，类似月经量多时的状态。每天需更换4-6片卫生巾属于正常范围，可能伴随小血块排出。若出血量持续超过月经高峰期或突然增多，需警惕子宫收缩不良或胎盘残留。
2、浆液性恶露：
产后4-10天分泌物转为淡红色或棕红色，主要成分为浆液、宫颈黏液及少量血液。质地较稀薄，出血量明显减少，每天约需3-4片卫生巾。此阶段可能出现间歇性轻微宫缩痛，属于子宫复旧正常现象。
3、白色恶露：
产后10天后的分泌物呈白色或淡黄色，主要为白细胞、蜕膜细胞及宫颈黏液。质地粘稠无血迹，排出量持续减少，约持续2-4周结束。若此阶段突然出现鲜红色出血或恶露量反弹增加，可能存在晚期产后出血风险。
4、异常气味：
正常恶露带有轻微腥味但不刺鼻。若出现腐臭味或鱼腥味，可能提示宫腔感染，常伴随发热、下腹压痛等症状。细菌性阴道病或厌氧菌感染时，恶露可能呈现泡沫状或灰绿色，需及时进行分泌物检查。
5、伴随症状：
生理性恶露通常伴随间歇性宫缩痛，哺乳时加重属正常现象。若出现持续剧烈腹痛、恶露突然停止或大血块大于鸡蛋排出，可能与宫腔积血、感染或子宫内膜炎有关。发热超过38℃或寒战需立即就医。
产后应注意会阴清洁，每日用温水冲洗2-3次，优先选择纯棉透气卫生巾并勤更换。饮食可适量增加动物肝脏、菠菜等富铁食物，避免生冷辛辣刺激。适当走动促进宫缩，但避免提重物或剧烈运动。如恶露超过6周未净、出现发热或异常疼痛，建议进行超声检查和血常规检测。哺乳期用药需严格遵医嘱，避免影响乳汁分泌。
