睾丸大小与体型无直接关联，主要受遗传、激素水平、年龄和病理因素影响。
1、遗传因素：
睾丸体积的个体差异约60%由基因决定。家族中男性亲属睾丸较大者，后代也可能呈现类似特征。先天性发育异常如克氏综合征会导致睾丸偏小，需通过染色体检测确诊。治疗上，激素替代疗法可改善第二性征发育，严重病例可考虑睾丸假体植入术。
2、激素水平：
青春期睾酮分泌量直接影响睾丸发育。下丘脑-垂体轴功能异常会导致促性腺激素不足，表现为睾丸容积小于15ml。确诊需检查血清FSH、LH和睾酮值。补充HCG或睾酮凝胶可促进发育，但需在医生指导下进行以避免抑制自身激素分泌。
3、年龄变化：
成年男性睾丸体积通常在15-25ml之间，50岁后每年缩小约0.5ml。这种生理性萎缩与间质细胞减少有关。若40岁前出现明显萎缩需排查睾丸微石症等病变。保持适度运动和控制血压可延缓退化速度。
4、病理因素：
睾丸炎后纤维化可使体积缩小30%-50%，腮腺炎性睾丸炎需在发病72小时内使用干扰素。精索静脉曲张导致的热应激会使睾丸变软缩小，显微镜下精索静脉结扎术可改善。睾丸肿瘤可能表现为单侧异常增大，需超声检查排除。
5、测量方法：
专业测量使用Prader睾丸测量器，居家可用拇指食指比对：正常睾丸长度相当于食指末节1.5倍。体积差异超过20%或硬度改变应及时就诊。自我检查建议在温水浴后进行，每月一次观察形态变化。
保持睾丸健康需注意锌元素摄入，牡蛎、牛肉和南瓜籽富含锌。避免长时间骑行压迫会阴部，选择透气棉质内裤。有氧运动如慢跑可改善睾丸局部血液循环，但马拉松等极限运动可能暂时降低睾酮水平。出现持续隐痛或表皮温度升高需排查附睾炎，及时抗生素治疗可预防生育力损伤。
