月经前后头痛可能与激素波动、血管收缩、缺铁性贫血、经前期综合征、偏头痛等因素有关。头痛通常表现为太阳穴胀痛、头部压迫感或搏动性疼痛，可通过调整作息、热敷、药物干预等方式缓解。
1、激素波动
月经周期中雌激素和孕激素水平变化可能影响脑血管舒缩功能。雌激素下降阶段可能引发血管扩张性头痛，常见于经前2-3天至经期第2天。这类头痛多伴随乳房胀痛，保持规律睡眠有助于缓解症状。
2、血管收缩
前列腺素分泌增加可能导致脑血管异常收缩。经期子宫内膜脱落时释放的前列腺素，可能通过血液循环刺激脑部血管，引发双侧太阳穴跳痛。适量饮用温姜茶或热敷后颈部可减轻不适。
3、缺铁性贫血
经期失血可能加重铁元素流失。血红蛋白含量降低会影响脑部供氧，出现持续性的头部昏沉感，活动后症状加重。建议月经结束后适量进食动物肝脏、鸭血等富含血红素铁的食物。
4、经前期综合征
神经递质变化可能放大痛觉敏感性。血清素水平波动会降低疼痛阈值，使原本轻微的头痛感知为剧烈疼痛，常伴随情绪烦躁。可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等镇痛药物。
5、偏头痛
经期可能诱发偏头痛发作。有偏头痛病史的女性在月经期更易出现单侧搏动性头痛，可能伴随畏光、恶心等症状。医生可能建议服用佐米曲普坦片或苯甲酸利扎曲普坦片进行预防性治疗。
经期头痛期间应保持环境安静，避免摄入含酪胺的奶酪、巧克力等食物。每日饮水量不少于1500毫升，用40℃左右温水浸泡双足15分钟可促进血液循环。若头痛伴随视力模糊、喷射性呕吐或持续超过72小时，需立即就医排除颅内病变。平时可通过记录头痛日记帮助医生判断诱因，月经规律者可在医生指导下尝试短效避孕药调节激素水平。
