宫颈脱落细胞检查主要用于筛查宫颈癌前病变及宫颈癌。宫颈脱落细胞检查主要包括宫颈巴氏涂片检查、薄层液基细胞学检查、人乳头瘤病毒检测等项目。
1、宫颈巴氏涂片检查
宫颈巴氏涂片检查通过采集宫颈脱落细胞观察其形态变化，判断是否存在异常细胞。宫颈巴氏涂片检查可以检出宫颈鳞状上皮内病变，包括低级别鳞状上皮内病变与高级别鳞状上皮内病变。宫颈巴氏涂片检查需要注意在非月经期进行，检查前24小时避免同房及阴道冲洗。
2、薄层液基细胞学检查
薄层液基细胞学检查利用特殊保存液处理宫颈脱落细胞，可提高样本满意度与检出率。薄层液基细胞学检查能更清晰地显示细胞结构，降低模糊背景对诊断的干扰。薄层液基细胞学检查比传统巴氏涂片对宫颈鳞状上皮内病变的检出率有所提高。
3、人乳头瘤病毒检测
人乳头瘤病毒检测通过分子生物学方法识别高危型人乳头瘤病毒感染。人乳头瘤病毒检测可辅助判断宫颈鳞状上皮内病变的发展风险，尤其对16型与18型等高危型的检测具有重要意义。人乳头瘤病毒检测阴性时宫颈病变风险较低，检测阳性需要结合细胞学检查结果评估。
4、阴道镜检查
阴道镜检查是在宫颈细胞学检查异常时进行的进一步评估。阴道镜检查可以放大观察宫颈上皮与血管的细微变化，指导精准活检。阴道镜检查前24小时应避免阴道用药与冲洗，可能需要在月经干净后3-7天进行。
5、病理组织学检查
病理组织学检查通过对宫颈活检组织的显微镜观察确诊病变性质。病理组织学检查是诊断宫颈鳞状上皮内病变及宫颈癌的金标准，可明确病变程度与范围。病理组织学检查通常在阴道镜指导下取材，取下的组织需用甲醛固定送检。
宫颈脱落细胞检查后发现异常需要定期复查，21-65岁女性应每3年进行一次宫颈细胞学检查。30-65岁女性可以每5年联合进行宫颈细胞学检查与人乳头瘤病毒检测。日常生活中保持外阴清洁干燥，避免使用刺激性洗液冲洗阴道，注意性卫生可以降低宫颈病变风险。出现接触性出血、异常阴道分泌物等症状建议及时就医检查。
