子宫内膜炎是指子宫内膜发生的炎症反应，通常由细菌感染引起，主要表现为下腹痛、异常阴道分泌物及月经异常等症状。
1、病因
子宫内膜炎可能与分娩、流产、宫腔手术操作等因素有关，细菌通过受损的子宫内膜侵入引发感染。常见病原体包括链球菌、大肠杆菌等，偶见淋球菌或衣原体感染。部分患者存在宫内节育器放置史或盆腔炎性疾病病史。
2、症状
发病时可出现持续性下腹坠痛，阴道排出脓性或血性分泌物，部分伴有发热寒战等全身症状。月经期患者可能出现经量增多、经期延长，非月经期可能出现不规则阴道出血。慢性期可能仅表现为盆腔隐痛或性交痛。
3、检查
妇科检查可见子宫压痛，超声可能显示子宫内膜增厚或宫腔积液。实验室检查包括血常规检测白细胞升高，阴道分泌物培养可明确病原体。必要时需行宫腔镜检查直接观察子宫内膜病变。
4、治疗
急性期需使用抗生素如左氧氟沙星片、甲硝唑片、头孢克肟胶囊等进行抗感染治疗。慢性患者可配合桂枝茯苓胶囊等中成药调理。严重宫腔积脓者可能需要宫腔引流，合并盆腔脓肿需手术干预。
5、预防
注意经期卫生避免上行感染，宫腔操作后遵医嘱预防性使用抗生素。治疗期间禁止性生活，规律复查确保炎症彻底消退。日常保持外阴清洁干燥，避免频繁阴道冲洗破坏微环境平衡。
建议出现异常阴道出血或持续腹痛时及时妇科就诊，治疗期间每日更换纯棉内裤并用沸水烫洗。饮食宜清淡富含有优质蛋白和维生素C，禁食辛辣刺激食物。适当进行盆底肌锻炼增强局部血液循环，但急性期需卧床休息减少盆腔充血。注意观察体温变化和分泌物性状，治疗结束后3个月经周期需复查超声确认内膜修复情况。
