月经不调或闭经可通过调整生活方式、药物治疗、中医调理、激素治疗、手术治疗等方式干预。月经不调或闭经可能与内分泌紊乱、多囊卵巢综合征、子宫病变、精神压力、过度节食等因素有关。

1、调整生活方式
保持规律作息,避免熬夜,每日保证7-8小时睡眠。适当进行有氧运动如快走、瑜伽,每周3-5次,每次30分钟。饮食注意均衡营养,增加富含铁元素的食物如瘦肉、动物肝脏,避免生冷辛辣刺激。体重过轻或肥胖者需通过科学方式调整至正常范围。
2、药物治疗
遵医嘱使用黄体酮胶囊、戊酸雌二醇片等药物调节激素水平,改善子宫内膜状态。对于多囊卵巢综合征患者可能需配合二甲双胍片控制胰岛素抵抗。贫血者可补充琥珀酸亚铁片,用药期间定期复查激素六项和超声。
3、中医调理
中医辨证分型为气血两虚者可服用乌鸡白凤丸,肝郁气滞型适用逍遥丸,肾阳虚型选用右归丸。配合艾灸关元、三阴交等穴位,每周2-3次。建议由专业中医师把脉后开具个性化方剂,通常需连续调理3个月经周期。

4、激素治疗
针对卵巢功能减退者,可采用雌孕激素序贯疗法,如补佳乐联合地屈孕酮片。垂体性闭经需排查催乳素水平,必要时使用溴隐亭片。治疗期间需每3个月复查肝肾功能,激素用药不宜突然停用。
5、手术治疗
宫腔粘连导致的闭经需行宫腔镜粘连分离术,术后放置节育器防止再粘连。存在较大子宫肌瘤或内膜息肉时,建议行宫腹腔镜联合手术。术后需配合激素治疗促进内膜修复,术后3个月禁止盆浴和性生活。

建议记录基础体温和月经周期,避免过度节食或剧烈运动。穿着宽松棉质内裤,每日更换并及时清洗。保持会阴清洁,经期避免游泳和坐浴。如持续3个月未恢复规律月经,或伴随头痛、泌乳等症状,需及时复查妇科超声和激素水平。40岁以上女性出现闭经应排查围绝经期变化,必要时进行骨密度检测。
