早上起来一直吐可能由妊娠反应、胃肠功能紊乱、胃炎、胆囊炎、前庭神经炎等原因引起，可通过调整饮食、药物治疗、就医检查等方式缓解。长期呕吐可能导致脱水或电解质紊乱，建议及时明确病因。
1、妊娠反应
育龄期女性晨起呕吐需优先排除怀孕。妊娠早期体内人绒毛膜促性腺激素水平升高会刺激胃肠黏膜，表现为晨起干呕或进食后呕吐，可能伴随乳房胀痛、停经。无须特殊治疗，可通过少食多餐、晨起前吃苏打饼干缓解。若呕吐严重需就医排除妊娠剧吐。
2、胃肠功能紊乱
夜间胃酸分泌过多或晚餐过饱可能引发晨起呕吐，常见于功能性消化不良患者。胃食管反流可能导致喉咙灼热感，肠易激综合征可能伴随腹胀腹泻。建议睡前3小时禁食，抬高床头15度，必要时遵医嘱使用多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等促胃肠动力药。
3、胃炎
幽门螺杆菌感染或长期服用非甾体抗炎药可能导致胃黏膜炎症，晨起空腹时胃酸刺激易引发呕吐，可能伴上腹隐痛、嗳气。需进行碳13呼气试验检测，确诊后可遵医嘱采用四联疗法如奥美拉唑肠溶胶囊+胶体果胶铋胶囊+阿莫西林胶囊+克拉霉素片。
4、胆囊炎
胆囊结石患者夜间胆汁淤积可能诱发晨起呕吐，疼痛常放射至右肩背部，进食油腻食物后加重。超声检查可确诊，急性发作期需禁食并静脉注射头孢曲松钠，慢性期可口服熊去氧胆酸胶囊，反复发作者需考虑腹腔镜胆囊切除术。
5、前庭神经炎
病毒感染前庭神经可能导致晨起突发眩晕伴呕吐，伴随眼球震颤和平衡障碍。急性期需卧床休息，可遵医嘱使用地塞米松磷酸钠注射液减轻炎症，配合异丙嗪注射液控制呕吐。多数患者2-3周症状逐渐缓解，持续不愈需排查脑卒中或听神经瘤。
晨起呕吐期间应保持清淡饮食，选择米粥、面条等易消化食物，避免辛辣刺激及高脂饮食。少量多次饮用淡盐水或口服补液盐预防脱水。记录呕吐频率、伴随症状及诱因，若出现呕血、意识模糊、持续腹痛等危险信号需立即急诊。长期反复呕吐者建议完善胃镜、腹部超声及血液生化检查。
