淀粉样肾病治疗进展

发布于 2023-11-16 13:08

淀粉样肾病是一种肾小球系膜细胞增生性疾病,可由多种原因引起,如慢性炎症、感染、遗传等,淀粉样变性可损伤肾小球,从而引起一系列病理变化,主要表现为蛋白尿、血尿、水肿、高血压等。治疗主要包括饮食治疗、药物治疗、透析治疗以及肾脏移植。

1、饮食治疗:饮食治疗的关键是限制蛋白质的摄入,但蛋白质的摄入不宜过多,以免加重肾脏负担。推荐蛋白摄入量为0.6-0.8g/(kg·d),优质低蛋白饮食更有利于延缓病情进展。同时应限制食盐的摄入,以3g/d为宜;

2、药物治疗:可使用血管紧张素转化酶抑制剂,如卡托普利、依那普利等,或使用血管紧张素II受体拮抗剂,如氯沙坦、缬沙坦等,可有效控制高血压,延缓病情进展。另外,可使用β受体阻滞剂,如美托洛尔、比索洛尔等,可改善心脏重构,减轻心力衰竭症状,提高运动耐量;

3、透析治疗:肾衰竭是终末期肾病的一种重要临床表现,需进行透析治疗,以维持内环境稳定,延长患者生存期;

4、肾脏移植:肾移植是目前治愈该病的唯一方法,但存在年龄因素、移植方式、合并症、供体肾脏等问题,使得肾移植的开展带有一定困难。

糖尿病、高血压、肥胖等是淀粉样变性的危险因素。如果发现患有淀粉样肾病,应及时就医,在医生的指导下进行规范治疗。

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