不孕症有哪些病因

发布于 2025-06-21 15:29

不孕症可能由排卵障碍、输卵管堵塞、子宫内膜异位症、男性精子异常以及免疫因素等原因引起。治疗需根据具体病因采取促排卵、手术疏通、激素调节或辅助生殖技术等方式。

1、排卵障碍:

多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常或过度节食可能导致卵泡发育异常。表现为月经稀发或闭经,可通过超声监测卵泡发育,使用枸橼酸氯米芬等药物促排卵,同时需调整生活方式控制体重。

2、输卵管堵塞:

盆腔炎症、既往宫外孕或子宫内膜异位症可能引发输卵管粘连。常见下腹隐痛或经期加重疼痛,腹腔镜手术可疏通输卵管,严重者需考虑试管婴儿技术。

3、子宫内膜异位症:

经血逆流或免疫异常导致子宫内膜异位生长。典型症状为痛经进行性加重,腹腔镜可清除病灶,术后配合戈舍瑞林等药物抑制复发,改善着床环境。

4、男性精子异常:

精索静脉曲张、生殖道感染或激素失衡会造成少弱精症。精液分析显示精子数量减少或活力下降,需治疗原发病,补充锌硒元素,严重者需睾丸穿刺取精。

5、免疫因素:

抗精子抗体或抗子宫内膜抗体可能干扰受精过程。通过免疫抑制剂调节异常免疫反应,必要时采用宫腔内人工授精避免精子接触女性生殖道抗体。

建议夫妻双方同步检查,女性监测基础体温和排卵试纸,男性避免高温环境和紧身裤。日常多摄入富含维生素E的海鱼、坚果,每周3次有氧运动改善血液循环。焦虑情绪会抑制下丘脑功能,可通过正念冥想缓解压力。若规律同房1年未孕,建议尽早就诊生殖医学中心进行系统评估,35岁以上女性建议提前至半年就诊。避免盲目服用偏方,部分中药可能干扰激素水平检测结果。

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