大姨妈血块多可能由激素水平波动、子宫位置异常、子宫内膜异位症、子宫肌瘤、凝血功能异常等原因引起，可通过调整饮食、热敷腹部、服用药物、手术治疗等方式改善。
1、激素水平波动
月经期间孕激素水平下降可能导致子宫内膜脱落不完全，形成较大血块。这种情况通常伴随经量增多，但周期规律。建议避免生冷食物，适量饮用红糖姜茶帮助经血排出，必要时可遵医嘱使用益母草颗粒或定坤丹调节内分泌。
2、子宫位置异常
子宫过度前屈或后屈会影响经血排出速度，血液在宫腔内滞留形成血块。可能伴有下腹坠胀感，改变体位时症状加重。日常可通过膝胸卧位练习改善子宫位置，严重者需考虑子宫悬吊术。
3、子宫内膜异位症
异位内膜组织导致前列腺素分泌增加，引发子宫强烈收缩形成血块。典型症状为进行性痛经和性交痛，可能伴随不孕。确诊后可使用地诺孕素片或亮丙瑞林注射液抑制内膜生长，保守治疗无效时需腹腔镜手术。
4、子宫肌瘤
黏膜下肌瘤会增大子宫内膜面积，使经期脱落组织增多形成血块。常见症状包括经期延长、贫血等。小于5厘米的肌瘤可服用米非司酮片缩小子宫肌瘤体积，肌瘤较大或引起严重贫血时需行子宫肌瘤剔除术。
5、凝血功能异常
血小板减少或凝血因子缺乏会导致经血凝固异常，出现大量暗红色血块。可能伴有牙龈出血、皮下瘀斑等症状。需完善凝血四项检查，确诊后根据病因使用氨甲环酸片或补充维生素K1注射液。
经期出现血块时应注意保持腹部温暖，避免剧烈运动和重体力劳动。饮食上多摄入含铁丰富的动物肝脏、菠菜等食物，预防贫血。若血块持续3个月经周期以上，或伴随严重痛经、经期超过10天等情况，建议及时进行妇科超声和性激素六项检查。日常记录月经周期和出血情况有助于医生判断病因，不可自行服用止血药物以免掩盖病情。
