产后子宫复旧不全如何治疗护理

发布于 2024-10-27 14:24

分娩后,由于子宫肌肉的收缩、缩复作用,使子宫体积明显缩小,一般在产后5~6周时可恢复到怀孕以前状态。这个过程叫子宫复旧。当复旧功能受到阻碍时,会发生子宫复旧不全。那么,产后子宫恢复不好该怎么办呢?

产后子宫复旧不全也称产后子宫复旧不良,是指产后6周子宫仍未能恢复到非孕状态。其原因复杂,如由于部分胎盘、胎膜残留;子宫内膜炎或盆腔感染;子宫过度后倾,后屈,影响恶露排出;多胎妊娠,羊水过多,过大胎盘;也有因伴子宫肌瘤,子宫肌腺瘤,使子宫复旧功能受到障碍。计划生育人流,引产后恶露不绝也属此病。本病属中医学的“恶露不绝”、“恶露不下”、“产后腹痛”范畴。

1.恶露异常

血性恶露时间延长,超过7~l0天或更长时间,量明显增多。整个恶露时间超过一个月未净,人流则超过半月未净。感染时恶露浑浊,或有臭味,脓性分泌物。

2.腰腹重坠或疼痛,也有的病人恶露量少而腹痛剧烈。

3.妇科检查

子宫较同期产褥期子宫大而软,多呈后倾位,常有轻度压痛,宫颈软,可未关闭。

b超:子宫三径值大于同期产褥期子宫,宫腔内可见强光团、点。产后子宫复旧不全,轻者症状不明显,若出血过多,需与产后出血相鉴别。

1.产后出血

胎儿娩出后24小进内,阴道出血量达400毫升或以上时,称为早期产后出血。产后24小时以后发生者,则称晚期产后出血。晚期产后出血量可多可少,常由胎盘残留和胎盘附着部复旧不全所致。

2.人流后出血不止,警惕葡萄胎或绒毛膜癌的可能,需查血HcG,或诊刮。

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