女性小腹发凉不一定是宫寒，可能由血液循环不良、体质虚寒、内分泌失调、盆腔炎症或腰椎问题引起。
1、血液循环不良：
久坐不动或衣物过紧会导致盆腔血流缓慢，局部温度降低。建议每小时起身活动，选择宽松保暖的下装，冬季可使用暖宝宝贴于衣物外层辅助升温。
2、体质虚寒：
中医认为阳气不足者易出现肢冷畏寒，常伴随月经色淡、经期腹泻。日常可饮用姜枣茶，艾灸关元穴，避免生冷饮食。这类体质需长期调理，短期难以改善。
3、内分泌失调：
甲状腺功能减退或雌激素水平异常会影响体温调节，可能伴有脱发、疲劳症状。需检查性激素六项和甲状腺功能，确诊后需规范用药调节。
4、盆腔炎症：
慢性盆腔炎会导致组织粘连影响供血，通常伴有隐痛、白带异常。需做妇科检查和白带常规，急性期需抗生素治疗，慢性期可配合红外线理疗。
5、腰椎病变：
腰椎间盘突出压迫神经会导致下肢循环障碍，可能合并腰痛腿麻。需通过CT确诊，轻度可通过牵引缓解，严重者需考虑椎间孔镜手术。
建议加强腰腹部保暖，每日顺时针按摩小腹100次促进血液循环，经期避免接触冷水。饮食可增加羊肉、桂圆等温补食材，每周3次快走或瑜伽改善体质。若持续发凉超过2个月或伴随异常出血，需进行妇科超声和肿瘤标志物筛查排除器质性疾病。备孕女性出现该症状建议提前检查子宫内膜容受性。
