胸部胀痛可能是月经来临前的表现，也可能是乳腺增生、乳腺炎、激素水平波动或其他乳腺疾病引起。月经前胸部胀痛通常与激素变化有关，表现为周期性胀痛，月经后缓解；非周期性胀痛需警惕病理性因素。
1、经前期综合征
月经前1-2周出现的胸部胀痛多与雌激素和孕激素水平升高相关，可能伴随乳房触痛、水肿。可通过热敷、减少咖啡因摄入、穿戴宽松内衣缓解。若疼痛明显，可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊或逍遥丸等中成药调节。
2、乳腺增生
乳腺组织过度增生可能导致持续性或间歇性胀痛，疼痛程度与月经周期关联不明显。超声检查可发现腺体结构紊乱，建议定期复查。可遵医嘱使用乳癖消片或红金消结胶囊，配合维生素E软胶囊辅助改善症状。
3、乳腺炎
哺乳期女性出现局部红肿热痛需考虑感染性乳腺炎，可能伴随发热。需及时就医使用头孢克洛干混悬剂等抗生素，配合手法排乳。非哺乳期乳腺炎可能由导管扩张导致，需病理检查排除特殊类型炎症。
4、激素紊乱
甲状腺功能异常、多囊卵巢综合征等疾病可能引起雌激素优势，导致乳房敏感度增加。建议检测性激素六项和甲状腺功能，确诊后可遵医嘱使用优思明短效避孕药调节周期或左甲状腺素钠片纠正甲减。
5、乳腺占位病变
乳腺纤维腺瘤或恶性肿瘤早期可能仅表现为无痛性肿块，但部分患者会出现牵涉性胀痛。40岁以上女性建议每年进行乳腺钼靶检查，发现边界不清的肿块需活检明确性质，必要时行麦默通微创手术切除。
日常应注意记录疼痛与月经周期的关系，避免高盐饮食和紧身衣物压迫。每月月经结束后7-10天可进行乳房自检，触摸是否有异常肿块。非周期性疼痛持续2个月以上或伴随乳头溢液、皮肤凹陷时，须尽快至乳腺外科就诊。适量补充维生素B6和亚麻籽可能有助于缓解经前乳房不适。
