中医治疗腱鞘炎可采用中药外敷、针灸、推拿、拔罐、小针刀等方法。腱鞘炎在中医属于筋伤范畴，多因劳损受寒或气血瘀滞所致，需根据具体证型选择祛风除湿、活血化瘀或温经通络的疗法。
1、中药外敷
急性期红肿热痛者可用金黄散醋调外敷，含大黄、黄柏等成分能清热消肿；慢性期关节僵硬可选用温经活血膏，含川乌、草乌需注意皮肤过敏测试。药材研磨后加蜂蜜或白酒调敷，每日1次，皮肤破损禁用。外敷配合红外线照射可增强药物渗透。
2、针灸治疗
选取阿是穴配合阳陵泉、合谷等远端穴位，急性期采用泻法强刺激，慢性期用温针灸或电针。桡骨茎突狭窄性腱鞘炎可针刺列缺与偏历穴，进针深度需达腱鞘周围。隔日治疗1次，10次为疗程，孕妇及出血体质者慎用。
3、推拿手法
先以按揉法松解前臂伸肌群，再用弹拨法垂直拨动受累肌腱，最后用摇法活动腕关节。狭窄性腱鞘炎需配合肌腱松解手法，动作需轻柔避免二次损伤。推拿后局部热敷效果更佳，急性炎症期禁用重手法。
4、拔罐疗法
在患处附近取穴走罐，或沿经络循行闪罐，留罐时间不超过8分钟。适用于寒湿型腱鞘炎，可见局部紫暗瘀斑。皮肤过敏、水肿部位禁用，拔罐后注意保暖避风，可配合艾灸增强温通效果。
5、小针刀
对腱鞘增厚粘连严重者，在无菌操作下用针刀纵向切开腱鞘，松解卡压部位。术后需加压包扎并限制活动3天，配合中药熏洗预防感染。患有糖尿病或凝血功能障碍者不宜采用，需由专业医师操作。
治疗期间应避免重复劳损动作，冬季注意腕部保暖，可练习八段锦"两手托天理三焦"增强肌腱柔韧性。饮食宜多食蹄筋、鳝鱼等富含胶原蛋白食物，忌生冷油腻。若保守治疗3个月无效或出现肌腱断裂征兆，需考虑西医手术治疗。