中医通常不能彻底治好胃食管反流，但能有效缓解症状和改善生活质量。胃食管反流的治疗需要综合措施管理，中医药可作为辅助手段。
中医认为胃食管反流与脾胃虚弱、肝胃不和等体质因素相关。通过辨证施治采用健脾和胃、疏肝理气等治法，使用半夏泻心汤、柴胡疏肝散等方剂调理。针灸选取中脘、足三里等穴位改善胃肠功能。症状较轻的胃食管反流患者经中医调理后，烧心、反酸等症状可获得一定缓解。研究显示中医药对非糜烂性反流病的症状控制效果显著。在改善患者生活质量评分方面，中药与西药疗效相当。体质调理是中医的优势，能减少复发概率。
部分严重病例中医治疗效果有限。存在巴雷特食管等器质性病变时，中医无法逆转病理改变。重度反流性食管炎伴出血、狭窄等并发症仍需西医干预。质子泵抑制剂等西药对酸分泌的抑制作用更为迅速彻底。合并食管裂孔疝超过3厘米的患者通常需要手术修复。中医治疗周期较长，起效相对缓慢，不适合急性症状控制。少数患者可能出现中药相关性肝损伤等不良反应。
胃食管反流患者应避免饱餐和睡前进食，睡眠时抬高床头。限制浓茶、咖啡、巧克力等促反流食物。超重者需减重5%-10%，戒烟限酒。中西医结合治疗可发挥各自优势，症状严重或持续不缓解时应及时进行胃镜检查。长期服药患者需定期监测肝肾功能，在医生指导下调整治疗方案。