中医治疗骨性关节炎能缓解疼痛、改善关节功能、减少药物依赖,主要通过中药内服、针灸推拿、外治法等方式综合干预。
1、中药内服
中医辨证施治常用独活寄生汤、桂枝芍药知母汤等方剂,针对肝肾亏虚或寒湿痹阻证型调整用药。如雷公藤多苷片可抑制炎症因子,仙灵骨葆胶囊能促进软骨修复,需注意中药需长期调理,部分药物可能引起胃肠不适。
2、针灸疗法
选取犊鼻、阳陵泉等穴位进行温针或电针刺激,通过调节局部微循环和神经传导缓解疼痛。临床观察显示针灸联合艾灸对晨僵症状改善明显,治疗期间可能出现短暂酸胀感,需由专业医师操作。
3、推拿正骨
采用滚法、揉法等手法松解关节周围软组织粘连,配合牵引改善膝关节对位。适用于早期关节活动受限患者,急性肿胀期禁用,操作后需配合热敷以增强疗效。
4、外敷疗法
使用活血止痛膏、伤湿止痛膏等贴敷患处,或采用中药熏洗如花椒、艾叶等温经散寒。直接作用于局部可快速减轻肿胀,皮肤过敏者需慎用,避免连续贴敷超过8小时。
5、功能锻炼
指导八段锦、太极拳等柔和的导引术,配合穴位按摩增强肌力。中医强调动静结合,锻炼时需避免关节负重过大,建议每日坚持30分钟以维持疗效。
中医治疗需根据个体证型制定方案,急性发作期建议中西医结合治疗。日常注意关节保暖,控制体重减轻负荷,适量食用黑豆、核桃等补肾强骨食物。治疗期间定期复查关节影像学变化,若出现皮肤过敏或疼痛加重应及时调整方案。