中医治疗脸上痘痘主要包括中药内服、中药外敷、针灸疗法、拔罐放血和生活调理五种方法。痘痘在中医辨证中多与肺胃热盛、湿热蕴结、血瘀痰凝等因素相关，需根据个体体质进行针对性调理。
1、中药内服
针对肺胃热盛型痘痘常用枇杷清肺饮加减，含枇杷叶、桑白皮等成分；湿热型常用茵陈蒿汤加连翘、蒲公英；血瘀型选用桃红四物汤配合丹参、三七等活血药材。需由中医师根据舌脉象辨证开方，常见剂型有颗粒剂如消痤颗粒、汤剂如黄连解毒汤。
2、中药外敷
金黄散以大黄、黄柏为主打粉调敷可清热消肿；紫草油膏含紫草、当归可消炎修复；自制蒲公英捣烂外敷适用于初期红肿痘。敏感肌需先做局部测试，破损处禁用刺激性药物如硫磺皂。
3、针灸疗法
取大椎、曲池、合谷等穴位清泄肺热，配合面部局部围刺促进炎症吸收。耳穴贴压选取内分泌、神门等穴位调节激素水平。需专业针灸医师操作，10次为1疗程，凝血障碍者慎用放血疗法。
4、拔罐放血
在背部肺俞、胃俞穴走罐改善循环，三棱针点刺大椎穴挤出2-3滴血适用于实热型严重痤疮。操作需严格消毒，贫血、低血压患者禁止使用该方法，治疗后8小时内避免沾水。
5、生活调理
忌食辛辣油炸及高糖乳制品，推荐绿豆薏仁粥清热利湿。保证亥时（21-23点）前入睡助肝胆排毒，晨起拍打肺经（从锁骨至拇指外侧）。保持每日排便，可按摩天枢穴促进肠道蠕动。
中医治疗期间需避免用手挤压痘痘，洁面选用金银花煮水温和清洁。配合耳尖放血等应急处理时，必须由执业医师操作。痘痘消退后可长期饮用桑叶菊花茶预防复发，月经前加重者可加服逍遥丸疏肝调理。顽固性囊肿型痤疮建议中西医结合治疗，疗程通常需要3-6个月，治疗期间出现腹泻等不适需及时调整方剂。