湿疹可通过中药内服、中药外敷、针灸疗法、拔罐疗法、药浴疗法等方法治疗。湿疹可能与湿热蕴结、血虚风燥、脾虚湿盛、情志失调、外感风湿等因素有关,通常表现为皮肤红斑、丘疹、渗液、瘙痒、苔藓样变等症状。
1、中药内服
湿热型湿疹可使用龙胆泻肝汤加减,含龙胆草、黄芩等成分,具有清热利湿功效。血虚风燥型适合当归饮子加减,含当归、生地黄等养血润燥药物。脾虚湿盛型常用参苓白术散加减,含党参、白术等健脾化湿成分。需辨证后由中医师开具方剂,避免自行抓药。服药期间忌食辛辣海鲜,需连续服用2-4周观察疗效。
2、中药外敷
急性渗出期可用马齿苋、黄柏等煎汤冷湿敷,缓解红肿渗液。亚急性期可用青黛散、三黄洗剂外涂,含黄连、黄柏等成分。慢性肥厚皮损可使用黑豆馏油软膏、冰黄肤乐软膏等油性制剂。外用药物需清洁患处后薄涂,每日2-3次,出现刺激反应需停用。儿童患者宜选择刺激性小的复方炉甘石洗剂。
3、针灸疗法
选取曲池、血海、三阴交等穴位进行毫针针刺,配合艾灸足三里能健脾祛湿。耳针可取肺、脾、神门等耳穴贴压王不留行籽。刺络拔罐可在委中穴放血后拔罐,适用于湿热型湿疹。治疗隔日1次,10次为1疗程,需注意晕针反应,皮肤破损处禁针。
4、拔罐疗法
在背俞穴采用闪罐法疏通膀胱经气机,留罐时间不超过8分钟。走罐法沿督脉及夹脊穴操作,改善气血循环。刺络拔罐适用于顽固性湿疹,先梅花针叩刺再拔罐吸出瘀血。操作后24小时内避水,皮肤敏感者缩短留罐时间,凝血功能障碍者禁用。
5、药浴疗法
选用苦参、地肤子、蛇床子等草药煎汤泡浴,水温维持在38℃左右。淀粉浴可用糯米粉或燕麦粉加入温水,缓解皮肤干燥瘙痒。药浴时间15-20分钟,浴后立即涂抹保湿剂。严重渗出或发热患者不宜药浴,老年人需防滑倒,每周进行2-3次为宜。
湿疹患者日常需穿着纯棉透气衣物,避免搔抓和热水烫洗。保持居住环境通风干燥,湿度控制在50%左右。饮食宜清淡,少食牛羊肉、海鲜等发物,适量食用冬瓜、赤小豆等利湿食材。调节情绪压力,保证充足睡眠。沐浴后3分钟内使用无刺激保湿乳,冬季加强皮肤滋养。症状反复或加重时应及时复诊调整方案,不可长期自行使用含激素外用药。