老睡不着失眠可通过调整作息、改善睡眠环境、心理疏导、物理干预、药物治疗等方式改善。失眠可能由情绪压力、不良生活习惯、睡眠呼吸暂停综合征、甲状腺功能亢进、抑郁症等因素引起。
1、调整作息
养成固定起床和入睡时间，避免午睡超过30分钟。睡前2小时停止高强度脑力活动，减少蓝光暴露。日间保证适度光照有助于调节褪黑素分泌周期。长期昼夜节律紊乱可能导致内分泌失调。
2、改善环境
保持卧室温度18-22摄氏度，使用遮光窗帘及白噪音设备。选择硬度适中的床垫和透气枕头，定期更换床品。环境因素引发的睡眠障碍约占慢性失眠病例的三分之一，需要针对性干预。
3、心理疏导
认知行为疗法对心理性失眠效果显著，可通过睡眠日记识别错误认知。焦虑情绪明显者可尝试腹式呼吸训练，每天练习10分钟。持续性心理应激可能诱发自主神经功能紊乱。
4、物理干预
针灸取穴以神门、内关为主，配合耳穴压豆疗法。经颅磁刺激适用于顽固性失眠，需专业机构操作。物理治疗对药物依赖患者可作为过渡方案。
5、药物治疗
短期可使用右佐匹克隆片、阿普唑仑片等苯二氮䓬类药物，长期推荐佐匹克隆胶囊、酒石酸唑吡坦片等非苯二氮䓬类。伴有抑郁症状可联合米氮平片。使用安眠药物必须严格遵医嘱。
避免睡前4小时摄入咖啡因和酒精，晚餐不宜过饱。尝试太极拳、正念冥想等舒缓运动。持续失眠超过1个月或伴随心慌、头痛等症状时，需到睡眠专科就诊完善多导睡眠监测。日常可饮用酸枣仁百合茶辅助安神，但不可替代正规治疗。