行房后女性腰疼可能与盆腔充血、肌肉劳损、泌尿系统感染、妇科炎症或腰椎病变等因素有关。可通过热敷休息、抗感染治疗、中医调理等方式缓解，若持续疼痛需排查器质性疾病。
1、盆腔充血
性生活过程中盆腔血管扩张可能导致暂时性充血，表现为下腰部酸胀感。这种情况属于生理现象，通常休息1-2小时后自行缓解，适当热敷腰骶部有助于改善血液循环。避免立即用冷水冲洗或剧烈运动。
2、肌肉劳损
性活动中腰部肌肉过度用力可能引发肌肉纤维微损伤，疼痛多集中在腰肌两侧，活动时加重。建议卧床休息24-48小时，可使用活血化瘀类膏药如麝香壮骨膏，配合轻柔按摩帮助恢复。长期反复发作需加强核心肌群锻炼。
3、泌尿系统感染
细菌上行感染可能引起急性膀胱炎或肾盂肾炎，除腰痛外常伴尿频尿急症状。需进行尿常规检查，确诊后可遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星片、三金片等药物。日常要注意会阴清洁，性生活前后及时排尿。
4、妇科炎症
慢性盆腔炎或附件炎患者在性生活后易出现腰痛加剧，可能伴有异常分泌物。建议做妇科检查及B超，明确炎症后可选用妇科千金片、金刚藤胶囊等中成药，配合红外线理疗促进炎症吸收。治疗期间应避免性生活。
5、腰椎病变
原有腰椎间盘突出或腰肌劳损者，性生活中体位不当可能诱发神经压迫症状。疼痛多向臀部放射，严重时出现下肢麻木。需通过CT/MRI明确诊断，急性期卧硬板床休息，可配合牵引治疗，必要时考虑椎间孔镜手术。
建议保持适度性生活频率，选择舒适体位避免腰部过度用力。日常可练习八段锦"两手攀足固肾腰"动作增强腰肌力量，每周3次艾灸命门穴、肾俞穴有助于温经通络。若腰痛持续超过72小时或伴随发热、血尿等症状，应及时到妇科或骨科就诊排查病因。注意性生活卫生，事后清洁建议使用温水，避免立即冲凉水澡。