起身腰疼直不起来缓一下才好可能与腰肌劳损、腰椎间盘突出、骨质疏松、强直性脊柱炎、泌尿系统结石等因素有关。建议及时就医检查，明确病因后遵医嘱治疗。
1、腰肌劳损
长期保持不良姿势或过度劳累可能导致腰肌劳损，表现为腰部酸痛、活动受限，起身时疼痛明显。可通过热敷、推拿缓解症状，必要时遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物。日常需避免久坐久站，加强腰背肌锻炼。
2、腰椎间盘突出
腰椎间盘突出压迫神经根时，会出现起身困难伴下肢放射痛。急性期需卧床休息，遵医嘱使用甲钴胺片、依托考昔片等药物，配合牵引、针灸治疗。严重者可能需要椎间孔镜手术。建议睡硬板床，避免弯腰提重物。
3、骨质疏松
中老年人骨量减少会导致椎体压缩，起身时腰背疼痛明显。需检测骨密度，遵医嘱补充碳酸钙D3片、阿仑膦酸钠片，配合阳光照射和负重运动。饮食应增加牛奶、豆制品等高钙食物摄入。
4、强直性脊柱炎
晨起腰骶部僵硬疼痛是典型症状，活动后缓解。需风湿免疫科就诊，常用柳氮磺吡啶肠溶片、沙利度胺片控制病情。日常保持正确坐卧姿势，坚持游泳等伸展运动，避免脊柱变形。
5、泌尿系统结石
肾结石移动时可引发腰部剧痛，常伴血尿、恶心等症状。需泌尿外科检查，根据结石大小选择排石颗粒、枸橼酸氢钾钠颗粒等药物或体外冲击波碎石。每日饮水2000毫升以上，限制高草酸食物。
出现持续性腰痛应尽早就医，通过X光、CT或核磁共振明确诊断。急性期可局部艾灸或贴敷活血止痛膏缓解症状，慢性疼痛者建议练习八段锦改善脊柱柔韧性。注意腰部保暖，避免睡过软床垫，提重物时保持腰部直立。饮食宜清淡，适量补充核桃、黑芝麻等补肾食材。