女性同房后腰疼可能与盆腔充血、腰肌劳损、泌尿系统感染、盆腔炎、子宫内膜异位症等因素有关。可通过热敷休息、抗感染治疗、中医调理等方式缓解，若持续疼痛需就医排查病因。
1、盆腔充血
性兴奋时盆腔血管扩张可能导致暂时性充血，表现为下腹及腰部酸胀。通常休息1-2小时可自行缓解，热敷腰腹部有助于促进血液循环。避免立即冷水冲洗或剧烈运动，可饮用红糖姜茶温经散寒。
2、腰肌劳损
同房姿势不当或持续时间过长可能引发腰部肌肉紧张，表现为腰椎两侧钝痛。急性期可用艾叶煮水热敷，配合推拿放松竖脊肌。日常可练习八段锦"两手托天理三焦"动作增强腰背肌力，避免频繁高跟鞋行走。
3、泌尿系统感染
细菌逆行感染可能引起膀胱炎或肾盂肾炎，除腰痛外常伴尿频尿急。可遵医嘱使用三金片、热淋清颗粒等中成药，或头孢克肟分散片等抗生素。同房前后注意清洁，事后及时排尿有助于冲洗尿道。
4、盆腔炎
慢性盆腔炎患者在性生活后易出现腰骶部坠痛，可能伴有异常分泌物。需完善妇科检查，中医辨证多属湿热瘀结证，可选用金刚藤胶囊配合红藤汤保留灌肠。急性发作期应禁止同房，避免盆浴。
5、子宫内膜异位症
病灶位于子宫骶韧带时，性交碰撞可能引发深部腰痛。典型症状为进行性加重的痛经，B超可见巧克力囊肿。可遵医嘱使用散结镇痛胶囊，严重者需腹腔镜手术。经期禁止同房，日常可艾灸关元穴调理。
建议穿着透气棉质内裤保持会阴干燥，同房后清洁时避免过度使用洗剂破坏菌群平衡。每周3次凯格尔运动能增强盆底肌功能，饮食上多食用山药、枸杞等健脾补肾食材。若腰痛持续超过3天或伴随发热、血尿等症状，应及时至妇科或泌尿外科就诊，必要时进行盆腔超声及尿常规检查。经期前后注意腰腹部保暖，避免寒湿侵袭加重症状。