老年斑可通过激光治疗、药物涂抹、中医外治法、化学剥脱和日常防护五种方式改善。老年斑脂溢性角化病是皮肤老化与紫外线累积损伤的结果，多数属于良性病变，彻底去除需结合医美手段与长期养护。
1、激光治疗：
调Q激光和皮秒激光是临床常用手段，通过选择性光热作用分解黑色素颗粒。激光治疗需2-4次疗程，术后可能出现短暂红斑或结痂，需严格防晒避免色素沉着。深层老年斑可结合点阵激光促进胶原重塑。
2、药物涂抹：
维A酸乳膏可调节角质代谢，氢醌霜能抑制酪氨酸酶活性，两者联用需在医生指导下进行。中药制剂如五妙水仙膏含五倍子等成分，可渐进淡化浅表斑块。药物见效较慢，需持续使用3-6个月。
3、中医外治：
火针疗法通过局部刺激改善微循环，配合祛斑中药面膜含白芷、白术等每周2次。刮痧可促进面部气血运行，但操作需避开皮肤破损处。艾灸足三里等穴位能调节整体气血状态。
4、化学剥脱：
果酸换肤适用于浅层色素，35%-70%浓度可促使角质脱落。三氯醋酸对较厚斑块效果显著，但可能引起暂时性色素异常。化学剥脱后需配合医用修复敷料，避免日光直射1个月以上。
5、日常防护：
每日使用SPF50+防晒霜，紫外线强烈时配合物理遮挡。口服维生素C/E联合谷胱甘肽可抗氧化，中医推荐三白汤白芍、白术、白茯苓调理气血。避免熬夜及高糖饮食，减少皮肤糖化反应。
老年斑防治需建立长期管理机制，治疗后每季度复查皮肤状态。中医强调"治未病"，40岁后定期面部经络按摩配合耳穴压豆取内分泌、肝等穴位，饮用桑叶枸杞茶辅助调理。日常清洁选用温和氨基酸洁面，避免过度摩擦刺激色素沉着区域，冬季加强保湿修复皮肤屏障功能。重大皮肤病变更建议及时皮肤科病理检查排除恶性可能。