扁平苔藓可通过中药内服、外治法、针灸调理、膳食养生及情志调节综合干预，改善血瘀风燥或湿热蕴结等病机。
1、中药内服：
血瘀型常用桃红四物汤加减，含当归、赤芍、桃仁活血化瘀；湿热型选龙胆泻肝汤，配伍黄芩、栀子清热利湿；阴虚火旺者以知柏地黄丸滋阴降火。需根据舌脉辨证调整方剂，疗程一般3-6个月。
2、外治疗法：
黄柏煎液湿敷缓解瘙痒，青黛散油调涂消炎止痛，艾叶炭火烘灸患处促进局部循环。顽固皮损可用火针点刺出血后拔罐，每周2次，4周为周期。
3、针灸调理：
取曲池、血海、三阴交等穴活血通络，配合耳穴贴压神门、肺区调节免疫。隔日1次，10次后评估效果，实证用泻法，虚证行补法。
4、膳食建议：
马齿苋粥清热解毒，薏仁赤小豆汤利湿健脾，忌食海鲜发物。日常可饮菊花决明子茶清肝火，或桑葚枸杞茶滋肾阴。
5、情志管理：
肝郁气滞易加重病情，练习八段锦疏肝解郁，夜间涌泉穴按摩引火下行。避免焦虑情绪，保持亥时21-23点前入睡。
治疗期间需监测肝功能，部分中药如雷公藤需谨慎使用。推荐晨起拍打胆经环跳至风市穴，晚餐后散步30分钟促进气血运行。皮损处避免搔抓，衣着选纯棉材质减少摩擦，合并口腔苔藓者可用金银花漱口液护理。典型病例显示，中西医结合治疗有效率可达75%以上，但需坚持3个月以上疗程。