后背僵硬多由肌肉劳损、寒湿侵袭、气血不畅、脊柱病变或长期姿势不良引起，可通过推拿、热敷、药物调理、运动锻炼及针灸缓解。
1、肌肉劳损：
长期伏案或搬运重物导致背部肌肉持续紧张，乳酸堆积引发僵硬酸痛。中医认为“久坐伤肉”，建议每日做扩胸运动5分钟，配合局部艾灸如大椎穴、肩井穴，或使用活血化瘀药酒如红花油按摩。
2、寒湿阻滞：
淋雨受凉或居住潮湿环境易使寒湿邪气侵入膀胱经，表现为后背发紧、怕冷。可用生姜切片擦背至发热，或艾叶煮水熏蒸背部。中成药选用附子理中丸，配合拔罐祛除湿气。
3、气血不足：
过度劳累或年老体弱者易出现督脉气血亏虚，晨起僵硬明显。推荐黄芪当归炖鸡汤食疗，练习八段锦“两手托天理三焦”动作，药膳方用党参15克+杜仲10克煮水代茶。
4、脊柱病变：
颈椎病、强直性脊柱炎等疾病会引发背部僵硬伴活动受限。需及时就医排查，中医治疗常用独活寄生汤加减，配合牵引疗法。日常使用圆柱形护颈枕，避免低头超过30分钟。
5、姿势不当：
长期含胸驼背导致菱形肌无力，建议调整电脑屏幕至视线平行，每1小时做“贴墙站立”3分钟后脑勺、肩胛骨、臀部贴墙。推拿可选滚法松解斜方肌，配合五禽戏虎式伸展。
日常可多吃黑豆、核桃等补肾强骨食物，避免生冷油腻。游泳和太极拳能增强背部肌群协调性，睡眠时选择硬板床。若伴随发热、剧烈疼痛或下肢麻木，需立即进行CT检查排除器质性疾病。长期调理可定期进行督脉灸，配合刺络放血改善局部循环。