风湿在西医中是什么病

发布时间:2025-04-17 12:22:42

风湿在西医中属于自身免疫性疾病范畴,主要涉及关节、骨骼、肌肉及结缔组织的慢性炎症反应,常见类型包括类风湿关节炎、骨关节炎、强直性脊柱炎等。

1、遗传因素:

部分风湿性疾病与遗传基因密切相关,如HLA-B27基因与强直性脊柱炎的关联性达90%以上。治疗需结合免疫抑制剂如甲氨蝶呤、来氟米特,配合生物制剂如TNF-α抑制剂。物理治疗推荐水疗和关节功能训练。

2、环境诱因:

长期潮湿寒冷环境易诱发风湿症状,病毒或细菌感染如链球菌可能触发反应性关节炎。西医治疗采用非甾体抗炎药布洛芬、塞来昔布、抗生素清除感染灶,同时建议保持环境干燥温暖。

3、免疫异常:

自身抗体攻击关节滑膜是类风湿关节炎的核心机制,抗CCP抗体检测可确诊。治疗方案包括糖皮质激素泼尼松、JAK抑制剂托法替布,配合超声引导下关节腔注射治疗。

4、退行性病变:

骨关节炎源于关节软骨退化,肥胖和过度劳损是主要诱因。临床使用氨基葡萄糖修复软骨,严重者需关节镜清理术或人工关节置换。低冲击运动如游泳可减缓进展。

5、代谢因素:

痛风性关节炎与尿酸代谢紊乱相关,需长期服用别嘌呤醇或非布司他降尿酸。急性期使用秋水仙碱止痛,饮食需限制内脏、海鲜等高嘌呤食物摄入。

风湿病患者需建立长期管理计划,每日补充维生素D和钙质,进行太极或瑜伽改善柔韧性,疼痛发作时采用热敷缓解。定期监测血沉、C反应蛋白等炎症指标,避免关节受凉负重。控制体重在BMI正常范围,地中海饮食模式有助于减轻炎症反应,深海鱼油补充ω-3脂肪酸可辅助调节免疫功能。

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