石菖蒲的禁忌人群主要包括孕妇、阴虚阳亢者、过敏体质者、出血性疾病患者以及肝肾功能不全者。石菖蒲作为一味中药材，具有开窍化痰、醒脾和胃等功效，但特定人群使用可能引发不良反应。
1、孕妇
石菖蒲可能刺激子宫平滑肌收缩，增加流产风险。孕妇使用后可能出现下腹坠痛、阴道出血等症状。妊娠期女性应避免服用含石菖蒲的中药方剂，如安宫牛黄丸、苏合香丸等。若误服出现不适，需立即停用并监测胎心。
2、阴虚阳亢者
石菖蒲性温燥，可能加重阴虚火旺症状。此类人群使用后易出现口干舌燥、面红耳赤、失眠多梦等表现。常伴有舌红少苔、脉细数等体征，需配伍滋阴降火药物如知柏地黄丸调节，单用可能耗伤阴液。
3、过敏体质者
石菖蒲含挥发油成分可能引发过敏反应。过敏体质者接触后可能出现皮肤瘙痒、荨麻疹，严重时导致喉头水肿。首次使用建议进行皮肤贴敷试验，出现红斑需停用。既往对天南星科植物过敏者更需谨慎。
4、出血性疾病患者
石菖蒲可能抑制血小板聚集，加重出血倾向。血友病、消化道出血患者使用后可能延长凝血时间，表现为皮下瘀斑、鼻衄等症状。需避免与阿司匹林肠溶片、华法林钠片等抗凝药物联用。
5、肝肾功能不全者
石菖蒲需经肝肾代谢，功能不全者易发生蓄积中毒。可能出现黄疸、少尿等肝肾功能恶化表现，血清转氨酶及肌酐指标升高。此类人群如必须使用，需在医生指导下调整剂量并监测肝肾功能。
使用石菖蒲前应咨询中医师辨证施治，避免与辛辣刺激性食物同服。日常储存需置阴凉干燥处，防止霉变。出现头晕恶心等不适立即停用，严重者需急诊处理。儿童、老年人等特殊人群用药更需严格把握适应症与禁忌症，建议在专业医疗机构指导下规范使用中药制剂。