早上起床嘴苦可能与口腔卫生不良、胃肠功能紊乱、肝胆疾病、药物副作用、睡眠呼吸暂停综合征等因素有关。建议及时就医明确病因，针对性治疗。
1、口腔卫生不良
夜间唾液分泌减少，食物残渣滞留口腔易滋生细菌，导致晨起口苦。常见于睡前未刷牙、龋齿或牙周炎患者。需加强口腔清洁，使用含氯己定的漱口水，定期进行超声波洁牙。伴随症状包括牙龈出血、口腔异味等。
2、胃肠功能紊乱
胃食管反流或慢性胃炎可致胆汁反流引发口苦。夜间平卧时胃酸易刺激食管，晨起出现烧灼感伴苦味。建议睡前3小时禁食，抬高床头15厘米。可遵医嘱使用铝碳酸镁咀嚼片、雷贝拉唑钠肠溶片等药物。
3、肝胆疾病
胆囊炎、胆结石等疾病导致胆汁排泄异常，胆盐蓄积引发口苦。典型表现为右上腹隐痛、进食油腻后加重。需进行肝胆超声检查，确诊后可选用熊去氧胆酸胶囊、消炎利胆片等药物。
4、药物副作用
部分抗生素、抗抑郁药等可能干扰味觉感受器功能。如服用甲硝唑片、盐酸帕罗西汀片后可能出现金属味或苦味。通常停药后缓解，不可自行调整用药方案。
5、睡眠呼吸暂停
夜间低通气导致口干舌燥，晨起伴口苦及头痛。多见于肥胖、打鼾人群，需进行多导睡眠监测。持续气道正压通气治疗可改善症状，日常需控制体重、侧卧睡眠。
建议保持规律作息，睡前用软毛牙刷清洁舌苔，避免高脂饮食。长期口苦者需完善胃镜、肝功能等检查，糖尿病患者应监测血糖。适当增加饮水频次，咀嚼无糖口香糖可刺激唾液分泌缓解症状。若伴随腹痛、黄疸等表现须立即就医。