杜仲的禁忌人群主要有阴虚火旺者、过敏体质者、低血压患者、孕妇及肝肾功能不全者。杜仲具有补肝肾、强筋骨等功效，但特定人群服用可能引发不良反应。
1、阴虚火旺者
阴虚火旺者体内阴液不足，常表现为潮热盗汗、口干咽燥等症状。杜仲性温，可能加重阴虚火旺症状，导致上火或加重原有不适。这类人群应避免单独使用杜仲，必要时可配伍滋阴降火药材如麦冬、生地等，但需在中医师指导下进行。
2、过敏体质者
对杜仲成分过敏的人群可能出现皮肤瘙痒、皮疹等过敏反应。首次使用杜仲前建议进行小剂量测试，观察有无不良反应。若曾对植物类药材如桑寄生、五加皮等过敏者，更需谨慎使用杜仲制剂。
3、低血压患者
杜仲中的松脂醇二葡萄糖苷等成分具有降压作用，可能使低血压患者出现头晕、乏力等不适。血压低于90/60mmHg者应避免长期或大量服用杜仲，如需使用需密切监测血压变化。
4、孕妇
杜仲可能影响子宫平滑肌，孕早期使用存在潜在流产风险。虽然传统认为杜仲可安胎，但现代医学建议孕妇避免自行服用，必要时应由中医师评估后开具配伍方剂，如杜仲续断汤等经典安胎方。
5、肝肾功能不全者
杜仲需经肝肾代谢，肝肾功能受损者可能加重代谢负担。慢性肾病3期以上或转氨酶持续升高者应慎用，如需使用需调整剂量并监测肝肾功能指标，避免与肾毒性药物如氨基糖苷类抗生素联用。
使用杜仲前建议咨询中医师辨证施治，避免与降压药、抗凝药等西药同服。日常可选用杜仲叶茶等温和剂型，每日用量不超过10克。出现心悸、恶心等不适应立即停用，储存时需防潮避光以保持药效。特殊人群如需进补，可选用性味平和的替代药材如枸杞子、桑寄生等。