五子衍宗丸和金匮肾气丸均为补肾类中成药，五子衍宗丸主要用于肾虚精亏所致的阳痿不育、遗精早泄等，金匮肾气丸则用于肾阳虚引起的水肿、腰膝酸软等。两者需在中医辨证后使用，不可自行联用或替代。
一、五子衍宗丸
五子衍宗丸由枸杞子、菟丝子等五味药材组成，具有补肾益精功效。适用于肾精不足导致的男性不育、性功能减退，常见症状包括精子活力低下、遗精频发。该药通过填补肾精改善生殖功能，但阴虚火旺者禁用。服药期间需忌辛辣食物，避免熬夜。
二、金匮肾气丸
金匮肾气丸含附子、肉桂等成分，功效为温补肾阳、化气行水。主治肾阳不足引起的小便不利、下肢浮肿，伴随畏寒肢冷、腰膝冷痛等症状。其温补作用较强，湿热体质或实热证患者禁用。建议服药期间配合艾灸关元穴以增强疗效。
三、联合使用注意
两药虽均属补肾类，但五子衍宗丸侧重补精，金匮肾气丸偏重温阳，适应症与禁忌症存在差异。临床联合使用时需严格遵循中医师指导，避免阴阳错补。服药期间出现口干咽痛等热象或腹泻等不适需立即停用。
四、替代方案
肾阴虚者可考虑六味地黄丸，阴阳两虚者适用龟鹿二仙胶。所有补肾药物均需结合舌脉辨证使用，建议先进行激素水平检测和中医体质辨识，避免误补加重病症。
五、日常调理
肾虚患者日常可食用黑芝麻、核桃等食物，配合八段锦「两手攀足固肾腰」动作锻炼。避免过度劳累和房事频繁，冬季注意腰部保暖，保证充足睡眠有助于肾气恢复。
两类药物均需连续服用1-3个月才能显效，期间应定期复诊调整用药。服药同时需纠正久坐、酗酒等伤肾习惯，慢性肾病患者使用前须评估肾功能。若出现药物过敏或症状加重，应及时就医更换治疗方案。