国家医保局 门诊费用跨省直接结算覆盖范围进一步扩大

国家医保局日前公布数据显示，2022年9月，全国86.9%的统筹地区已启动高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症透析、器官移植术后抗排异治疗等5种门诊慢特病相关治疗费用跨省直接结算工作。门诊费用跨省直接结算覆盖范围进一步扩大。

全国住院费用跨省直接结算方面，截至2022年9月底，联网定点医疗机构数量为6.10万家。1-9月，全国住院费用跨省直接结算423.80万人次，涉及医疗费用952.28亿元，基金支付561.16亿元，基金支付比例为58.9%。

9月，全国住院费用跨省直接结算57.60万人次，涉及医疗费用130.43亿元，基金支付78.99亿元，基金支付比例为60.6%;日均直接结算19200人次，次均医疗费用2.26万元，次均基金支付1.37万元。

在全国门诊费用跨省直接结算方面，截至2022年9月底，联网定点医疗机构7.61万家，定点零售药店21.02万家。

1-9月，全国门诊费用跨省直接结算2062.68万人次，涉及医疗费用49.67亿元，基金支付29.65亿元，基金支付比例为59.7%。

9月，全国门诊费用跨省直接结算337.68万人次，涉及医疗费用8.28亿元，基金支付4.90亿元，环比分别增长5.3%、7.7%、9.1%，基金支付比例为59.2%。

医保线上移动支付让患者就医少跑腿

根据国家医保局日前公布的数据显示，截至2022年11月1日，医保电子凭证累计激活8.5亿人，31个省(区、市)和新疆生产建设兵团均已支持使用医保电子凭证，全国约40万家定点医疗机构、40万家定点药店开通电子凭证结算服务。

医保电子凭证可通过200余个渠道激活使用，国家医保局数据显示，累计结算超过17.3亿笔。日前，浙江省湖州市“智慧医保”“移动支付”功能正式上线，参保人员在医院就诊时，通过智慧医保系统就可以实现线上挂号、线上结算等功能。

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