老心慌睡不着觉可通过调整生活习惯、心理疏导、药物治疗、中医调理、物理治疗等方式改善。老心慌睡不着觉通常由焦虑情绪、心律失常、甲状腺功能亢进、更年期综合征、冠心病等原因引起。
1、调整生活习惯
保持规律作息，避免睡前饮用咖啡、浓茶等刺激性饮品。晚餐不宜过饱，睡前2小时避免剧烈运动。营造安静舒适的睡眠环境，室温控制在20-24摄氏度，选择高度适中的枕头。每日适度晒太阳有助于调节褪黑素分泌，改善睡眠质量。
2、心理疏导
长期焦虑抑郁可能导致自主神经功能紊乱，引发心慌失眠。可通过正念冥想、腹式呼吸训练缓解紧张情绪。建议记录每日情绪变化，必要时寻求专业心理咨询。认知行为疗法对改善睡眠障碍有较好效果，需在心理医生指导下进行。
3、药物治疗
对于心律失常引起的心慌，可遵医嘱使用酒石酸美托洛尔片控制心率。甲状腺功能亢进患者需服用甲巯咪唑片调节甲状腺功能。更年期女性可在医生指导下使用坤泰胶囊改善潮热失眠症状。冠心病患者需长期服用阿司匹林肠溶片预防血栓。所有药物均需严格遵循医嘱，不可自行调整剂量。
4、中医调理
心脾两虚型失眠可服用归脾丸补益心脾。肝郁化火型适用加味逍遥丸疏肝清热。心肾不交型推荐天王补心丹滋阴安神。日常可按摩内关、神门等穴位宁心安神。建议在中医师辨证指导下选用合适方剂，配合耳穴压豆等外治疗法。
5、物理治疗
经颅磁刺激疗法可调节大脑神经递质平衡，改善睡眠障碍。生物反馈训练帮助患者自主控制心率变异。部分医院开展失眠认知行为治疗仪辅助治疗，通过声光刺激重建睡眠节律。这些物理疗法需在专业机构由医师评估后实施。
日常应注意保持适度运动，如太极拳、八段锦等舒缓运动有助于改善睡眠。饮食上多摄入小米、莲子、百合等安神食材，避免辛辣刺激食物。建议定期监测血压心率，记录睡眠日记供医生参考。若症状持续加重或伴随胸痛、呼吸困难，须立即就医排查器质性疾病。建立稳定的睡眠觉醒周期对改善症状尤为重要，即使夜间失眠也应固定起床时间。